Hallux valgus: causes, symptômes et traitement

L’hallux valgus est une déformation du premier orteil, caractérisé par la déviation (vers l’intérieur) de l’os métatarsien capable de créer un angle pathologique du gros orteil, avec inflammation, douleur, rougeur et enflure au niveau de la tête du 1^er métatarse.

Hallux valgus : quels sont les symptômes ?

Les causes qui provoquent l’apparition de la pathologie sont nombreuses. Il pourrait y avoir une prédisposition génétique à ce trouble, souvent transmise par un parent. L’hallux valgus affecte beaucoup plus les femmes que les hommes pour des raisons liées au type de chaussures utilisées et à la quantité hormonale des femmes par rapport à celle des hommes. L’utilisation de chaussures étroites avec talon peut favoriser l’apparition de la pathologie, car cela augmente la charge et le frottement au niveau de la tête du 1^er métatarse.

L’emploi de chaussures particulières (étroites, avec talon, de sécurité, etc.) ou une longue marche, peuvent créer un processus inflammatoire à la tête du 1^er métatarse, accompagné d’une douleur à la base du gros orteil.

Dans certains cas, les symptômes augmentent d’intensité jusqu’à déterminer une série de difficultés à porter des chaussures normales et à limiter la déambulation. Si l’on sous-estime les symptômes de l’hallux valgus, d’autres pathologies du pied (par ex. orteils en marteau, orteils en griffe, métatarsalgies, etc.) peuvent surgir au fil du temps.

La sous-estimation des symptômes, sans demander l’intervention d’un Spécialiste, pourrait avoir des conséquences à long terme, dont l’aggravation des symptômes douloureux et de véritables déséquilibres posturaux qui peuvent créer des problèmes aux autres articulations situées au-dessus (cheville, genou, hanche, colonne).

Hallux valgus : traitement conservateur.

L’approche thérapeutique/conservatrice de première ligne (quand l’hallux valgus présente une légère déviation et n’est pas accompagné d’une douleur sévère) vise à limiter l’aggravation de la déformation au 1^er métatarsien dans le but d’éviter le traitement chirurgical et d’améliorer immédiatement la qualité de vie du patient.

Ces traitements consistent en:

• des orthèses correctives personnalisées en silicone pour maintenir séparés et en position les orteils, dans le but d’amortir et de protéger le gros orteil contre le frottement de la chaussure ;
• des semelles orthopédiques correctives qui déchargent la tête métatarsienne douloureuse .

Bien que ces traitements soient utiles et permettent de ralentir l’évolution péjorative de l’hallux valgus, l’aggravation de la déformation et de la symptomatologie nous conduit au traitement chirurgical.